Traumos ir OKS
Turinys
Manau, kad atsižvelgiant į puikų aplinkybių derinį, trauma iš tikrųjų gali virsti visaverčiu OKS. Tačiau kadangi OKS yra neurobiologinis sutrikimas, manau, kad žmogus turi turėti genetinį polinkį, kad jį sužadintų. Kitaip tariant, asmuo, neturintis polinkio į OKS, gali išgyventi traumą ir negresia rizika susirgti OKS.
Prieš daugelį metų turėjau klientę, kuri išgyveno pražūtingą traumą 20-ųjų pradžioje. Kai pradėjau ją gydyti nuo OKS, ji buvo 30-ies pradžioje. Po traumos ji pradėjo tikrinimo ritualų seriją. Ji turėjo naktinę tvarką, kuri vėl ir vėl tikrino visas savo namų spynas ir langus.
Ji taip pat tikrindavo savo apsaugos kameras ir signalizaciją kartais kas 15 kartų, kad įsitikintų, jog viskas įjungta. Ji 20 kartų ėjo į sūnaus kambarį, kad patikrintų ir dar kartą patikrintų jo langus. Jai reikėjo labai konkrečiai kalbėti su juo maldas ir, jei tai nepavyko, tai buvo daroma iš naujo, kol pasijuto teisinga. Ši labai priverstinė rutina kartais tęsdavosi tris valandas!
Manau, kad būtent šis klientas visada buvo linkęs į OKS. Jos motina turėjo diagnozę, taip pat dėdė. Dėl traumos pakako stresą keliančio aplinkos veiksnio, kad paskatintų ją atlikti prievartą. Pradėjus vykdyti priverstinį elgesį, sustiprėjo jos manija, kad patirtą traumą gali ištikti sūnus (įkyri baimė). Tada ji pateko į siaubingą OKS ciklą, apgaunantį ją galvojant, kad jai reikia priverstinių priemonių, kitaip įvyks blogiausios baimės, o jos sūnus bus sužeistas ar nužudytas.
Visi klientai, su kuriais dirbau, kuriems diagnozuota ir PTSS, ir OKS, jaučiasi taip, tarsi priverstiniai dalykai jiems suteiktų tam tikrą kontrolę, kaip užkirsti kelią trauminiams įvykiams pasikartoti. Nors jie supranta, kad toks mąstymo būdas nėra logiškai teisingas, vis dėlto jaučiasi, kad yra tikimybė, jog tai gali būti tiesa.
Tai sakant, turėjau keletą klientų, kurių manijos nėra tiesiogiai susijusios su patirtomis traumomis, bet visiškai kitokia baime.
Pavyzdžiui, kartą gydžiau vyrą, kuris buvo 30-ies metų pabaigoje, matęs, kaip mirtinai sušaudytas jo brolis. Jo OKS nebuvo susijęs su ginklais, tačiau jis buvo apsėstas akumuliatoriaus rūgšties. Visa jo gyvenimo misija buvo užkirsti kelią kontaktui su akumuliatorių rūgštimi iki tokio lygio, kad jis nebegalėjo veikti.
Nors baterijos rūgštis ir šaudymas yra dvi atskiros sąvokos, aš manau, kad priverstiniai veiksmai, kuriuos jis atliks, norėdamas išvengti akumuliatoriaus rūgšties, iš tikrųjų buvo skirtas užkirsti kelią jo šeimos nariams susižeisti ar mirti. Jo prievartos bandė sutrukdyti jam kada nors patirti tą siaubingą bejėgišką jausmą, kurį jis jautė mirus broliui. Gilesniame lygyje prievartos tapo bandymu išgelbėti savo brolį, ir kiekvienas priverstas, kurį jis padarė, jis bandė neleisti broliui mirti.
Gydymas gali būti keblus, kai susiduriama su OKS sergančiais asmenimis, patyrusiais traumas, nes terapija juos pažeidžia, todėl jiems tenka susidurti su diskomforto, užteršimo, baimės ir bejėgiškumo jausmais ir prašoma nieko nedaryti, kad šie jausmai būtų sustabdyti. Daug kartų tai gali juos sugrąžinti į pirminę traumą. Tokiais atvejais aš klientams pateikiu strategijas, kaip su trauma susidoroti taip, kad nereikėtų priversti.
Tiesą sakant, puiki idėja pabandyti užkirsti kelią traumų aukoms iš pradžių įprasti naudoti prievartą. Vien tik hipotetiškai kalbant, galbūt yra tikimybė užkirsti kelią OKS net pradėti po to, kai žmogus patiria stiprų aplinkos veiksnį. (Žr. Mano įrašą „Ar koronaviruso elgesys sveikatai gali sukelti OKS?“)
OKS pagrindiniai skaitymai
Tikra gyvenimo su obsesiniais-kompulsiniais sutrikimais istorija
Mes Rekomenduojame
Norėdami sugauti plėšrūną?
