Priklausomybės priešingybė yra ryšys

Turinys

• Priklausomybės svarbiausi skaitymai
• Vaizdo žaidimų vaidinimas klinikinės priklausomybės mokymams

Kas sukelia priklausomybę?

Vis plačiau skleidžiamame TED pokalbyje „Viskas, ką jūs manote, kad žinote apie priklausomybę, neteisinga“, britų žurnalistas Johannas Hari aptaria turimus priklausomybės priežasčių tyrimus ir gana šauniai daro išvadą, kad priklausomybės priešingybė nėra blaivumas, o ryšį. Jo pareiškimas atkartoja temą, kurią aš ir daugelis XXI amžiaus priklausomybės ligų specialistų puoselėjome ne vienerius metus - kad priklausomybė nėra susijusi su maloniu medžiagų poveikiu, o apie vartotojo nesugebėjimą sveikai bendrauti su kitais žmonėmis. Kitaip tariant, priklausomybė nėra medžiagų sutrikimas, tai yra socialinis sutrikimas.

Tai, žinoma, prieštarauja tam, ką dauguma žmonių mano apie piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis. Apskritai, žmonės mano, kad alkoholio, kokaino, heroino ir panašių medžiagų malonus poveikis yra pagrindinis priklausomybę skatinantis veiksnys. Ir kodėl gi ne? Mes tikrai žinome, kad suvartojus šias medžiagas į smegenis išsiskiria dopaminas ir keletas kitų su malonumu susijusių cheminių medžiagų. Kitaip tariant, potencialiai priklausomybę sukeliančios medžiagos leidžia mums jaustis gerai, ir kadangi mums patinka jaustis gerai, mes linkę grįžti daugiau.

Vadinasi, žmogaus polinkis į priklausomybę. Arba taip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Šį įsitikinimą patvirtina tai, kad dauguma ankstyvųjų tyrimų ir teorijų apie pagrindines priklausomybės priežastis yra sutelktos į smegenų malonumo reakciją - minėtą dopamino antplūdį. Iš pradžių šiam požiūriui pritarė net Nacionalinis narkotikų vartojimo institutas. [I]

Nepaisant to, šis seniai laikomas įsitikinimas yra neteisingas. Jei taip nebuvo, visi, kada nors gurkšnoję alkoholį, taptų siautėjusiu girtuokliu, o visi, kurie kada nors išgėrė opiatų (net pagal receptą), atsidūrė užpakalinėje alėjoje, šaudydami heroiną. Bet tai nėra net arti to, kas iš tikrųjų vyksta. Iš tikrųjų tik apie 10 procentų žmonių, kurie išbando priklausomybę sukeliančią medžiagą, ilgainiui tampa priklausomi. Likę žmonės arba visiškai atsitraukia nuo medžiagos, arba toliau ja mėgaujasi atsainiai ar laisvalaikiu.

Sveiki atvykę į Žiurkių parką

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, kyla klausimas, kas iš tikrųjų vyksta su priklausomybe. Akivaizdu, kad lygtyje yra ne tik atsakas į dopamino malonumą. Be abejo, malonumo patirtis vaidina tam tikrą vaidmenį, nes atveria vartus į priklausomybę. Tačiau akivaizdu, remiantis tuo, kad dauguma žmonių netampa priklausomais, kad laikui bėgant žmogaus pradinis malonumo patyrimas nėra tas, kuris priverčia tą asmenį vėl ir vėl grįžti prie priklausomybę sukeliančios medžiagos, priverstinai ir jo nenaudai.

Tai mįslė, kurią mokslininkai pradėjo tyrinėti aštuntojo dešimtmečio pabaigoje ir devintojo dešimtmečio pradžioje. Pavyzdžiui, kanadiečių psichologas Bruce'as Aleksandras pažvelgė į tyrimų rezultatus, kai žiurkės buvo dedamos į tuščius narvus, vienus su dviem vandens buteliais, iš kurių galima rinktis - vieną su grynu vandeniu, kitą - su heroinu užpiltu vandeniu. Šie eksperimentai parodė, kad laikui bėgant šios žiurkės tolygiai užsikabins ir galiausiai perdozuos heroino. Taigi mokslininkai nenuostabu, kad ekstremalaus malonumo potencialas savaime sukelia priklausomybę. Byla baigta, tiesa?

Ne Aleksandrui. Jį vargino tai, kad narvai, kuriuose buvo izoliuotos žiurkės, buvo maži, be heroino stimuliavimo galimybės nebuvo. Aleksandras pagalvojo: Žinoma, jie visi pakilo aukštyn. Ką jie dar turėjo padaryti? Reaguodamas į šį suvokiamą trūkumą, Aleksandras sukūrė vadinamąjį „žiurkių parką“ narvą, maždaug 200 kartų didesnį už tipinį izoliacinį narvą, su žiurkėnų ratais ir įvairiaspalviais kamuoliukais, su kuriais galima žaisti, daug skanaus maisto, ir poros poroms kelti ir šiukšlėms auginti. [ii] Į narvą jis įdėjo ne vieną žiurkę, bet 20 žiurkių (abiejų lyčių).

Tada ir tik tada jis atspindėjo senus eksperimentus, siūlydamas vieną butelį gryno vandens ir vieną butelį heroino. Ir, spėk kas? Žiurkės nepaisė heroino. Juos daug labiau domino tipinė bendruomeninė žiurkių veikla, pavyzdžiui, žaidimas, muštynės, valgymas ir poravimas. Iš esmės, turint šiek tiek socialinės stimuliacijos ir ryšio, priklausomybė dingo. Heck, net žiurkės, kurios anksčiau buvo izoliuotos ir čiulpė heroino vandenį, paliko jį ramybėje, kai buvo įvestos į žiurkių parką.

Žmogaus žiurkių parkas

Viena iš priežasčių, kodėl žiurkės yra įprastai naudojamos psichologiniuose eksperimentuose, yra ta, kad jos yra socialinės būtybės daugeliu atvejų, kaip ir žmonės. Norint išlikti laimingiems, jiems reikia stimuliacijos, draugijos, žaidimų, dramos, sekso ir bendravimo. Tačiau žmonės prideda papildomą sluoksnį prie šios lygties. Turime mokėti pasitikėti ir emociškai prisirišti.

Priklausomybės svarbiausi skaitymai

Vaizdo žaidimų vaidinimas klinikinės priklausomybės mokymams