Pasienio asmenybės sutrikimas paauglystėje

Iki pastarųjų metų daugelis gydytojų vengė diagnozuoti pasienio asmenybės sutrikimą (BPD) paaugliams. Kadangi BPD laikoma labiau plintančia ir nuolatine diagnoze, atrodė per anksti paženklinti paauglius su galimai stigmatizuojančiu asmenybės sutrikimu, nes jų asmenybės vis dar formuojasi. Be to, BPD charakteristikos yra panašios į tipiškų paauglių kovų savybes - nestabilus tapatumo jausmas, nuotaika, impulsyvumas, įtempti tarpusavio santykiai ir kt. Todėl daugelis terapeutų dvejojo ​​atskirti ribinius bruožus nuo normalumo. Bet galima išskirti. Supykęs paauglys gali šaukti ir trenkti durimis. Pasienio paauglys pro langą išmes lempą, supjaustys save ir pabėgs. Po romantiško išsiskyrimo tipiškas paauglys liūdės dėl netekties ir kreipsis į draugus dėl paguodos. Pasienio paauglys gali atsiriboti nuo beviltiškumo jausmo ir veikti pagal savižudybės jausmus.

Daugelis vaikų terapeutų atpažįsta skiriamuosius BPD matmenis vaikystėje ir paauglystėje. Vienas jaunų suaugusiųjų tyrimas ¹ nurodė, kad BPD simptomai buvo sunkiausi ir nuosekliausi nuo 14 iki 17 metų amžiaus, o vėliau per metus sumažėjo iki 20-ųjų vidurio. Deja, paauglių psichiatrinius simptomus gali sumažinti ar užmaskuoti kitos, akivaizdesnės problemos, tokios kaip depresija, nerimas ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis. Kai BPD apsunkina kitą ligą, kaip dažnai būna, prognozė tampa saugesnė. Sergant visomis medicininėmis ligomis, ypač sergant psichikos sutrikimais, svarbu anksti įsikišti. Keli psichoterapiniai modeliai buvo pritaikyti naudoti su paaugliais, įskaitant, visų pirma, Dialektinę elgesio terapiją ir Mentalizacija pagrįstą terapiją. Vaistai paprastai nėra naudingi, išskyrus šalutinių ligų, tokių kaip depresija, gydymą.

Tyrimai rodo, kad BPD simptomai paauglystėje yra mažiau įtvirtinti ir gali tvirčiau reaguoti į intervenciją. ² Vėlesniais metais ribiniai bruožai gali būti labiau įsitvirtinę. Taigi tai yra kritinis laikotarpis, per kurį reikia pradėti gydymą.

2. Chanenas, A. M., McCutcheonas, L. Pasienio asmenybės sutrikimo prevencija ir išankstinė intervencija: dabartinė padėtis ir naujausi įrodymai. Didžiosios Britanijos psichiatrijos žurnalas. (2013); 202 (s54): s 24–29.