Kodėl aš negaliu nusipirkti vaistų nuo skausmo, kad padovanotų savo augintiniui?

Autorius Michaelas C Petty, DVM . Tarptautinės veterinarijos skausmo valdymo akademijos prezidentas ir atestuotas veterinarijos skausmo specialistas; Sertifikuotas veterinarijos medicinos akupunktūras; Atestuotas šunų reabilitacijos terapeutas; Amerikos skausmo valdymo akademijos diplomatas. Gyvūnų skausmo centro, esančio Kantone, Mičigane, savininkas.

Jessica ir aš diskutavome apie skausmą ir gyvūnus bei nusivylimą, kurį jaučia daugelis savininkų, kai nori leisti savo augintiniams vaistus nuo skausmo, bet negali dėl to, kad trūksta nereceptinių vaistų. Noriu iš anksto pasakyti, kad suprantu nusivylimą.

Žmonės gali nueiti į beveik bet kurią parduotuvę ir įsigyti įvairiausių vaistų nuo skausmo, įskaitant, bet neapsiribojant, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas, ir skausmo vaistus, tokius kaip aspirinas ir acetaminofenas. Kitus vaistus nuo skausmo galima įsigyti tik pagal receptą, įskaitant opioidus, selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir tam tikrus NVNU, tokius kaip Celebrex / celekoksibas.

Kad vaistas taptų be recepto (OTC), jis turi būti pakankamai saugus, kad jį būtų galima vartoti be gydytojo priežiūros, o gyvūnams - be veterinarijos gydytojo priežiūros. Žmonėms pasiseka turėti keletą ne biržos variantų. Nepaisant to, JAV kasmet miršta apie 6000 žmonių dėl NVNU vartojimo komplikacijų. Tai atsitinka, nepaisant to, kad kaip jausmingos mąstančios būtybės, mes turėtume sugebėti patys stebėti neigiamą šalutinį poveikį ir patys pranešti apie visas problemas.

Apsvarstykite vargšą šunį ir katę. Jie slepia savo skausmą ir tęsia kareivių veiklą, nepaisant to, kas gali būti gana didelis diskomfortas. Tik tada, kai mūsų augintiniai pradės valgyti, mes galiausiai suprasime, kad kažkas negerai. Kai mums skauda galvą ar artritinį kelį (kaip ir aš), mūsų lėtinis skausmas yra tarsi nepageidaujamas draugas, atėjęs aplankyti, pažįstamas draugas. Mes suprantame priežastį ir galime patys priimti sprendimą gydytis ar ne, atsižvelgiant į tai, kokį šalutinį poveikį ir riziką esame pasirengę priimti. Tačiau mūsų gyvūnai tikisi, kad mes ne tik atpažinsime galvos skausmą ar artritinį kelį, bet ir už juos nuspręsime, ar jų skausmas bus pašalintas. Turime jiems padėti nuo skausmo ir turime būti atsargūs, kaip tai darome.

Nors aspirinas ir ibuprofenas mums gali atrodyti nekenksmingi vaistai - tie, kuriuos su džiaugsmu iššokame į burną, jei mums skauda galvą, - žmogaus nebiržinių vaistų veikliosios medžiagos gali būti gana žalingos augintiniams. Paimkite, pavyzdžiui, aspiriną. Nors vieni šunys gali saugiai vartoti aspiriną, kiti - ne. Vienas tyrimas parodė kai kurių šunų skrandžio gleivinės pažeidimų susidarymą net po vienos aspirino dozės. Katės yra tokios jautrios aspirino poveikiui, kad tik viena ar dvi dozės gali sukelti skrandžio perforaciją ir mirtį. Štai kodėl net iš pažiūros nestiprūs skausmo vaistai, tokie kaip aspirinas ir acetaminofenas, gyvūnams nėra prieinami be recepto.

Acetaminofeną gali saugiai vartoti daugelis šunų, tačiau tik jei jie neturi tam tikrų kepenų problemų. Viena katinui paskirta acetaminofeno dozė gali sukelti mirtį. Šunims ir katėms nėra nebiržinių NVNU, nes nė vienas iš jų nėra laikomas pakankamai saugiu, kad būtų skiriamas be kraujo tyrimų. Tarp veterinarų ir farmacijos kompanijų nėra slapto susitarimo; mes nesistengiame neleisti jums gydyti savo augintinių, nes norime, kad sumokėtumėte mums už veterinarijos vizitus. Tai yra gyvūnų saugojimo nuo žalos klausimas.

Kai veterinarijos praktikoje matau gyvūną, galiu lokalizuoti gyvūno skausmą, tačiau tada man kyla klausimas: ar tai tiesiog artritas? O gal tai lūžis ar vėžys? Gal tai neuropatinis skausmas ar nugaros skausmas, arba šaudantys skausmo varžtai, vadinami radikulopatija, kurie spinduliuoja koja ir kartais gali būti skausmingiausia plyšusio disko dalis. Aiškus atsakymas yra tas, kad be diagnozės galėtume gydyti tai, ko tikrai reikia daugiau, nei tos skausmo tabletės. Net jei mes turėtume NVNU, kurį mūsų augintiniai galėjo įsigyti be recepto, kiek naminių gyvūnėlių gali mirti ar be reikalo nukentėti, nes augintinio savininkas nežino apie rimtą pagrindinę sveikatos problemą ar nepatarė dėl jos? Kiek šunų ir kačių gali patirti nepageidaujamas poveikis dėl to, kad joms buvo skiriama per didelė dozė, per daug dozių per laiką arba dėl to, kad vaistas sąveikauja su kitu vaistu, kurį vartojo gyvūnas? (Kada paskutinį kartą atidžiai perskaitėte sau skirto ibuprofeno intarpą?)

Ką galite padaryti savo augintiniams, kad jie galėtų padėti? Didžiausias iššūkis tiek augintinio savininkui, tiek veterinarijos gydytojui yra suprasti, kad augintinis yra skausmingas, ir išsiaiškinti gyvūno skausmo pobūdį. Yra daugybė skausmo klausimynų ir gyvenimo kokybės įvertinimų, kurie gali padėti išsiaiškinti klausimus, būtinus norint nustatyti, ar jūsų augintiniui skauda. Vienas pavyzdžių yra Pensilvanijos universitete sukurtas trumpalaikis šunų skausmo aprašas. Norint, kad bet koks klausimynas būtų galiojantis, jį turėtų administruoti asmuo, kuris jį gerai išmano ir yra išmokytas jį naudoti. Šiuos skausmo ar gyvenimo kokybės įvertinimus geriausia vertinti bendradarbiaujant veterinarijos gydytojui (kuris kvalifikuotai ieško skausmo požymių) ir augintinio savininkui (kuris geriausiai pažįsta gyvūną).

Svarbu suprasti, kad kai kurie veterinarai, kaip ir kai kurie gydytojai, yra labiau kvalifikuoti vertinti ir gydyti skausmą. Žmonių medicinoje žmogus turi aplankyti vidutiniškai 7 gydytojus, kol jie randa žmogų, kuris gali suprasti ir gydyti jo skausmą. Jei norite geresnių šansų savo augintiniui, apsilankykite Tarptautinės veterinarijos skausmo valdymo akademijos svetainėje www.ivapm.org ir spustelėkite skirtuką, kuriame sakoma: „Ieškokite sertifikuoto skausmo valdymo profesionalo“.

Jei jūsų augintiniui buvo diagnozuotas osteoartritas, kuris paveikė daugumą šunų ir kačių, vyresnių nei šešerių metų, pirmas žingsnis - išlaikyti juos lieknus arba numesti svorio, jei jie turi antsvorio. Įrodyta, kad net dešimčia procentų nutukusio gyvūno kūno svorio netekimas gali būti toks pat veiksmingas, kaip ir NVNU!