Ką reikia žinoti apie miegą ir Alzheimerį

Aš kiekvieną dieną stengiuosi palaikyti savo smegenis geros formos. Aš skaitau, žaidžiu žaidimus su savo vaikais (žodžiai su draugais, kas nors?), Vartoju papildus, tu įvardink. Valgau dietą, kurioje akcentuojamas smegenų maistas - įskaitant tuos omega 3, apie kuriuos neseniai rašiau. Taip pat stengiuosi miegoti daug.

Šiandien sunkiai dirbu, kad mano pažintiniai gebėjimai išliktų stiprūs dešimtmečius.

Tačiau sveikas gyvenimo būdas neleidžia mums nerimauti dėl ilgalaikio kognityvinio nuosmukio ir neurodegeneracinių ligų, tokių kaip demencija, rizikos. Daugelis mano pacientų, kurie išgyvena vidutinį amžių, kalba su manimi apie savo baimes prarasti atmintį, protinį aiškumą ir kognityvines funkcijas su amžiumi - ir apie susirūpinimą ypač Alzheimerio liga.

Yra naujų tyrimų apie miego ir Alzheimerio ligos ryšį, kuriuo noriu pasidalinti su jumis - tyrimai, kurie gilina mūsų supratimą apie blogo miego ir Alzheimerio ligos ryšį. Daugelis iš mūsų tikriausiai žino ar žino ką nors, kurį paveikė Alzheimerio liga. Deja, tai patvirtina skaičiai. Alzheimerio ligos asociacijos duomenimis, kas nors JAV Alzheimerio liga serga kas 65 sekundes. Šiandien 5,7 milijono amerikiečių gyvena su šia neurodegeneracine liga - dažniausia demencijos forma. Apskaičiuota, kad iki 2050 m. Šis skaičius išaugs iki 14 mln.

Kas sukelia Alzheimerio ligą?

Sunkus atsakymas - mes dar nežinome. Mokslininkai stengiasi nustatyti pagrindines Alzheimerio priežastis. Nors mes dar nežinome kodėl, tai, ką darome, yra tai, kad liga sukelia esminių smegenų ląstelių veikimo problemų.

Milijardai neuronų mūsų smegenyse nuolat dirba, palaiko mus gyvus ir veikia. Jie įgalina mus mąstyti ir priimti sprendimus, kaupti ir atgauti atmintį ir mokymąsi, patirti aplinkinį pasaulį juslėmis, pajusti visą emocijų spektrą ir išreikšti save kalba ir elgesiu.

Mokslininkai mano, kad yra keletas baltymų nuosėdų rūšių, kurios sukelia smegenų ląstelių degradaciją, o tai sukelia laipsniškai rimtesnes atminties, mokymosi, nuotaikos ir elgesio problemas - tai būdingi Alzheimerio ligos simptomai. Du iš šių baltymų yra:

• Beta-amiloidiniai baltymai, kurie kaupiasi formuodami plokšteles aplink smegenų ląsteles.
• Tau baltymai, kurie smegenų ląstelėse išsivysto į pluoštą panašius mazgus, vadinamus raizginiais.

Mokslininkai vis dar stengiasi suprasti, kaip plokštelės ir raizginiai prisideda prie Alzheimerio ligos ir jos simptomų. Su amžiumi žmonėms dažnai pasireiškia kai kurie iš šių kaupimosi smegenyse. Tačiau žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, atsiranda žymiai didesnių apnašų ir raizginių - ypač smegenų srityse, susijusiose su atmintimi ir kitomis sudėtingomis kognityvinėmis funkcijomis.

Vis daugiau tyrimų rodo, kad prastos kokybės miegas ir nepakankamas miegas yra susijęs su didesniu beta-amiloido ir tau baltymų kiekiu smegenyse. Vienas tyrimas, išleistas 2017 m., Parodė, kad sveikų, vidutinio amžiaus suaugusiųjų lėtojo miego sutrikimai buvo susiję su padidėjusiu beta-amiloido baltymų kiekiu.

Mieguistumas dieną yra susijęs su baltymų nuosėdomis, susijusiomis su Alzheimerio liga smegenyse

Ką tik išleistas tyrimas rodo, kad per didelis mieguistumas dieną yra susijęs su didesniu beta-amiloido baltymų smegenų nuosėdų kiekiu sveikiems vyresnio amžiaus žmonėms. Mayo klinikos mokslininkai savo tyrime nusprendė atsakyti į didelį klausimą apie priežastinį ryšį: ar beta-amiloido baltymų kaupimasis prisideda prie blogo miego, ar sutrikęs miegas lemia šių baltymų kaupimąsi?

Mayo klinikoje jau buvo atliktas ilgalaikis tyrimas apie pažinimo pokyčius, susijusius su senėjimu. Iš šio jau vykdomo tyrimo mokslininkai atrinko 283 vyresnius nei 70 metų žmones, neturinčius demencijos, kad ištirtų jų miego įpročių ir beta-amiloido baltymų aktyvumo ryšį.

Tyrimo pradžioje beveik ketvirtadalis - šiek tiek daugiau nei 22 procentai - grupės suaugusiųjų pranešė, kad dieną jie jaučiasi pernelyg mieguisti.Didelė mieguistumas dienos metu, žinoma, yra pagrindinis rodiklis, kad naktį miegate nepakankamai, ir tai yra simptomas, susijęs su dažnais miego sutrikimais, įskaitant nemigą.

Per septynerius metus mokslininkai, naudodami PET tyrimus, nagrinėjo pacientų beta-amiloido aktyvumą. Jie rado:

Žmonės, kurių miegas dieną buvo per didelis tyrimo pradžioje, laikui bėgant dažniau turėjo didesnį beta-amiloido kiekį.

Šiems miego stokojantiems žmonėms reikšmingas beta amiloido kaupimasis įvyko dviejose konkrečiose smegenų srityse: priekinėje cingulinėje ir cingulinėje precuneus. Žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, šios dvi smegenų sritys linkusios rodyti didelį beta-amiloido kaupimąsi.

Šis tyrimas nepateikia galutinio atsakymo į klausimą, ar blogas miegas skatina amiloido baltymų kaupimąsi, ar amiloido nuosėdos, kurios sukelia miego problemas, ar kai kurios iš jų. Tačiau tai rodo, kad per didelis mieguistumas dienos metu gali būti vienas iš ankstyvųjų įspėjamųjų Alzheimerio ligos požymių.

Mayo klinikos tyrimas atitinka naujausius tyrimus, kuriuose buvo nagrinėjamas blogo miego ir Alzheimerio ligos rizikos ryšys. Mokslininkai iš Viskonsino universiteto (Madisonas) ištyrė galimas sąsajas tarp miego kokybės ir kelių svarbių Alzheimerio ligos žymenų, randamų stuburo skystyje, įskaitant beta-amiloido baltymų ir tau baltymų, kurie veda prie nervinių ląstelių smaugimo, ryšius.

Šiame tyrime mokslininkai išbandė žmones, neturinčius Alzheimerio ligos ar silpnaprotystės, tačiau jie pasirinko asmenis, kuriems buvo didesnė šios ligos rizika, arba dėl to, kad jie turėjo Alzheimerio liga sergančius tėvus, arba dėl to, kad turėjo specifinį geną (apolipoproteino E geną), kuris yra susijęs su liga.

Kaip ir jų „Mayo“ kolegos, Madisono tyrinėtojai nustatė, kad žmonės, patyrę per didelį mieguistumą dieną, parodė daugiau beta-amiloido baltymų žymenų. Jie taip pat nustatė mieguistumą dieną, susijusį su daugiau tau baltymų žymenų. Žmonės, kurie pranešė, kad blogai miega ir turi daugiau miego problemų, parodė daugiau abiejų Alzheimerio ligos žymenų nei jų miego kolegos.

Miego metu smegenys apsivalo nuo su Alzheimerio liga susijusių baltymų

Vos prieš kelerius metus mokslininkai smegenyse atrado anksčiau nenustatytą sistemą, kuri pašalina atliekas, įskaitant beta-amiloidinius baltymus, susijusius su Alzheimerio liga. (Ročesterio universiteto medicinos centro mokslininkai, padarę šį atradimą, pavadino jį „glimfatine sistema“, nes ji, veikdama smegenų glialines ląsteles, veikia panašiai kaip kūno limfinė sistema, pašalindama atliekas iš organizmo.) Mokslininkai to nepadarė “. Tereikia identifikuoti glimfatinę sistemą - novatorišką atradimą savaime. Jie taip pat nustatė, kad miego metu glimfatinė sistema pergyvena.

Kai mes miegame, mokslininkai atrado, kad glimfatinė sistema 10 kartų aktyviau valo atliekas iš smegenų.

Tai vieni įtikinamiausių tyrimų, kurie iki šiol parodo sveiko miego svarbą ilgalaikiai smegenų sveikatai. Kai jūs miegate, dabar mokslininkai mano, kad jūsų glimfatinė sistema sustiprina savo veiklą, kad pašalintų potencialiai kenksmingas šiukšles, kurios buvo surinktos per jūsų pabudimo dieną. Jei miegate prastai arba reguliariai miegate nepakankamai, rizikuojate praleisti visą šio valymo proceso poveikį.

Nereguliarūs miego ir pabudimo ciklai, susiję su Alzheimerio liga

Kitas galimas su miegu susijęs ankstyvasis Alzheimerio ligos įspėjamasis ženklas? Pagal naujus tyrimus sutriko miego įpročiai. Vašingtono universiteto medicinos mokyklos mokslininkai stebėjo beveik 200 vyresnių suaugusiųjų (vidutinio amžiaus, 66 m.) Paros ritmus ir miego bei pabudimo ciklus ir visus juos išbandė dėl labai ankstyvų, ikiklinikinių Alzheimerio ligos požymių.

Iš 50 pacientų, kuriems pasireiškė ikiklinikiniai Alzheimerio ligos požymiai, visi jie sutrikdė miego ir pabudimo ciklus. Tai reiškė, kad jų kūnas nesilaikė patikimo nakties miego ir dienos aktyvumo modelio. Jie galėjo mažiau miegoti naktį, o dieną buvo linkę daugiau miegoti.

Čia reikia atkreipti dėmesį į vieną svarbų dalyką: Tyrime dalyvavę žmonės, kurie sutrikdė miego ir pabudimo ciklus, ne visi miegojo. Jie pakankamai miegojo, bet visą parą miegą kaupė fragmentiškiau.

Šis tyrimas rodo, kad sutrikęs paros ritmas gali būti labai ankstyvas Alzheimerio ligos žymuo, net jei nėra miego trūkumo.

Kai mano pacientai dalijasi su manimi dėl savo ilgalaikės kognityvinės sveikatos ir baimės dėl Alzheimerio ligos, suprantu. Aš jums pasakysiu, ką jiems sakau: geriausia, ką galite padaryti, tai paversti savo rūpestį prevenciniais veiksmais ir pasirūpinti savimi šiandien, turint omenyje tikslą sumažinti kognityvinio nuosmukio ir demencijos riziką. Žvelgiant į viską, ką žinome, akivaizdu, kad gausus ir kokybiškas miegas yra svarbi to veiksmų plano dalis.

Saldžių sapnų,
Michael J. Breus, daktaras, DABSM
„Miego daktaras“
www.thesleepdoctor.com