„Benzos“ bėda

Turinys

• Pagrindiniai klausimai
• Kam vartojami benzodiazepinai?
• Atskirų benzosų pavojai
• Benzodiazepinų maišymo su alkoholiu ir opioidais rizika
• Benzodiazepinai koronaviruso eroje
• Pagrindiniai nerimo skaitiniai
• Ar „Iron Man 3“ herojus kenčia nuo potrauminio streso?

Pagrindiniai klausimai

• Benzodiazepinai yra vaistų klasė, vartojama nerimui, nemigai, traukuliams ir raumenų spazmams gydyti.
• Nors juos paprastai skiria gydytojas, piktnaudžiavimas benzo gali sukelti priklausomybę ir perdozavimą.
• Šie vaistai yra CNS slopinantys vaistai ir gali būti ypač pavojingi gyvybei kartu su alkoholiu ar opioidais.

Kai man buvo 8 metai, prisimenu, kad mano tėvai mane ir vyresnes seseris nuvedė į filmukus, kad galėtų pamatyti Bėda su angelais (su Hayley Millsu ir Rosalindu Russellu). Filmas pasakojo apie vienuolių valdomą visų mergaičių katalikų mokyklą. Merginos, atsiklaupdamos bažnyčios suoluose, atrodė visiškai nekaltos ir angeliškos, tačiau po Mišių žaidė išdaigas ant vienuolių, varpelyje rūkė cigaretes ir kėlė visokių piktų. Man atrodo, kad bėda su benzos (arba benzodiazepinais) yra panaši į Bėda su angelais . Iš esmės šie „nedideli trankviliantai“ yra skirti suteikti ramybę ir palengvinti nerimą, tačiau benzodiazepinai yra vaistų klasė, kuri gali būti pavojingesnė, nei daugelis supranta.

Kam vartojami benzodiazepinai?

Svarbu pripažinti, kad yra vieta benzodiazepinams. Jie paprastai skiriami trumpalaikiam nerimo ar nemigos malšinimui, dažnai naudojami epizodiniams panikos priepuoliams ar skrydžio nerimui, taip pat gali būti naudojami kai kuriems traukulių sutrikimams ir raumenų spazmams gydyti. Alprazolamas (arba Xanax®) yra vienas iš labiausiai išrašytų psichotropinių vaistų Jungtinėse Amerikos Valstijose (beveik 40 milijonų receptų išrašyta 2018 m.), O lorazepamas (dar žinomas kaip „Ativan®“) taip pat pateko į 10 geriausių (beveik 24 milijonai receptų 2018 m.). Benzodiazepinų klasei taip pat priklauso „Valium®“, „Klonopin®“ ir „Librium®“, taip pat kiti.

Trumpuoju laikotarpiu benzodiazepinai gali būti veiksmingas nerimo gydymas, ypač kartu su terapija ir kitomis intervencijomis. Tačiau pernelyg dažnai pacientai juos vartoja ilgesniam laikui arba didesnėmis dozėmis nei buvo paskirta; ir šie vaistai taip pat gali būti nukreipiami, parduodami gatvėse ir naudojami norint „pakilti“.

Atskirų benzosų pavojai

Tie, kurie ilgą laiką vartoja benzodiazepinus, gali toleruoti šiuos vaistus. Tolerancija atsiranda, kai paskirta vaisto dozė po to, kai pakartotinai vartojama, nebeturi tokio paties poveikio, todėl norimam poveikiui pasiekti žmogus turi vartoti daugiau vaisto. Šis pakartotinis poreikis vartoti daugiau vaisto gali sukelti fizinę priklausomybę nuo medžiagos, sustiprėti šalutinį poveikį ir sukelti sunkų nutraukimą, kai asmuo bando nutraukti vartojimą.

Nepageidaujamas benzodiazepinų šalutinis poveikis gali būti kognityvinis deficitas, atminties praradimas, nutrūkimas (ypač vartojant kartu su alkoholiu ar kitomis medžiagomis), padidėjusi kritimo ar kitų nelaimingų atsitikimų rizika, taip pat impulsyvumas ir mintys apie savižudybę. Benzodiazepinai yra centrinę nervų sistemą (CNS) slopinantys vaistai ir gali pabloginti depresiją. Perdozavimas - tyčinis ar atsitiktinis - yra dar viena reali benzodiazepino vartojimo ir piktnaudžiavimo pasekmė.

Benzodiazepinų maišymo su alkoholiu ir opioidais rizika

Kartu su alkoholiu ar opioidais padidėja tikimybė patirti nepageidaujamų benzodiazepinų vartojimo rezultatų. Alkoholis, be abejo, taip pat yra CNS slopinantis vaistas, o kartu vartojant šias dvi medžiagas gali pablogėti depresijos simptomai. Tai taip pat gali neigiamai paveikti sprendimą ir impulsų kontrolę bei sukelti reikšmingus kognityvinius sutrikimus, įskaitant elektros tiekimo sutrikimus.

Gerai žinoma, kad benzodiazepinų ir opioidų derinys yra mirtinas mišinys, nes abu slopina kvėpavimo sistemą. 2020 m. Tyrimas JAMA tinklas atrado, kad benzodiazepinų dalyvavimas mirštant nuo opioidų perdozavimo daugiau nei padvigubėjo - nuo 8,7 proc. 1999 m. iki 21 proc. 2017 m.

Benzodiazepinai koronaviruso eroje

2019 m. Nacionalinis narkotikų vartojimo ir sveikatos tyrimas rodo, kad praėjusiais metais receptinių benzodiazepinų vartojimas 12 metų ir vyresniems amerikiečiams iš tikrųjų mažėjo: nuo 2,1 proc. 2015 m. Iki 1,8 proc. 2019 m. Tačiau naujausia ataskaita parodė, kad pirmaisiais mėnesiais koronaviruso pandemijos, ši mažėjimo tendencija gali būti sustabdyta. „Express Scripts“ ataskaitoje pateikiama nuoroda apie benzodiazepinų vartojimo paplitimą per COVID-19.

Bendrovė nustatė, kad pandemijos pradžioje, nuo 2020 m. Vasario iki kovo, benzodiazepinų receptų skaičius išaugo 34,1 proc. Kadangi nerimo ir nevilties rodikliai padidėjo COVID-19 metu, daugiau amerikiečių gali gydyti benzodiazepinais (taip pat alkoholis ir kiti narkotikai), siekiant įveikti stresą ir vienatvę. Priklausomybės nuo šių medžiagų rizika ir visos neigiamos pasekmės, susijusios su medžiagų vartojimo sutrikimais, greičiausiai didės.

Pagrindiniai nerimo skaitiniai

Ar „Iron Man 3“ herojus kenčia nuo potrauminio streso?